熱點(diǎn)一：病毒是否存在多個(gè)“版本”且北強(qiáng)南弱？
近期，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)一種說(shuō)法，認(rèn)為南北方流行的奧密克戎變異株不同，導(dǎo)致北方的感染癥狀比南方的更明顯。
中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波介紹，我國(guó)現(xiàn)階段流行的新冠病毒以?shī)W密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主，其中，北京流行的變異株以BF.7為主，廣州流行的變異株以BA.5.2為主。
從臨床醫(yī)學(xué)角度看，兩種略有不同的毒株是否有癥狀強(qiáng)弱之分？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉表示，只要這個(gè)病毒還是奧密克戎分支，毒性、致病力和傳染性不會(huì)有本質(zhì)改變。至于有人會(huì)發(fā)燒明顯一點(diǎn)，有人會(huì)咳嗽明顯一點(diǎn)，主要還是因人而異，同自身免疫力、年齡、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)系。
熱點(diǎn)二：康復(fù)后二次感染的概率高嗎？
部分群眾非常關(guān)心，自己感染奧密克戎并康復(fù)后，是否會(huì)二次感染？
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，二次感染是指感染康復(fù)后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再次感染新冠病毒，常常由于新冠病毒變異導(dǎo)致。從二次感染出現(xiàn)的時(shí)間來(lái)看，一般有一段間隔期，不會(huì)說(shuō)感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率極低。
王貴強(qiáng)表示，二次感染主要還是指變異株的突破性感染，突破性感染的時(shí)間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的；間隔時(shí)間越短，癥狀越輕，間隔時(shí)間長(zhǎng)了以后癥狀就偏重，這和人體內(nèi)的免疫抗體有直接關(guān)系。
熱點(diǎn)三：康復(fù)者為什么有的“復(fù)陽(yáng)”？
不同于二次感染，“復(fù)陽(yáng)”指的是感染者在同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。
王貴強(qiáng)表示，準(zhǔn)確地說(shuō)，“復(fù)陽(yáng)”應(yīng)該叫“再檢出”，在既往研究中并不鮮見(jiàn)。實(shí)際上病毒核酸持續(xù)存在，只是因?yàn)闄z測(cè)、采樣方法不規(guī)范以及排毒的間歇性，導(dǎo)致出現(xiàn)時(shí)陽(yáng)時(shí)陰的情況。是否“復(fù)陽(yáng)”，應(yīng)該以核酸檢測(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)。
王貴強(qiáng)介紹，從傳染性來(lái)看，以往大量研究中沒(méi)有從“復(fù)陽(yáng)”感染者體內(nèi)分離到病毒，也沒(méi)有看到其導(dǎo)致進(jìn)一步的傳播，因此，“復(fù)陽(yáng)”以后的傳染性是極低的。從危害性來(lái)看，只有個(gè)別人出現(xiàn)咳嗽、不適等殘留癥狀，“復(fù)陽(yáng)”的人群基本沒(méi)有癥狀。
熱點(diǎn)四：是不是“早陽(yáng)早好”？
王貴強(qiáng)表示，奧密克戎的致病力明顯下降，但感染后仍有部分人出現(xiàn)臨床癥狀，包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽喉腫痛等表現(xiàn)，會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和正常工作。為避免短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量病人，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成巨大壓力，專家不主張、不建議主動(dòng)感染病毒。老年人尤其是沒(méi)有打疫苗的老年人，一定要做好防護(hù)，盡量不要在第一輪流行高峰感染。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，感染奧密克戎之后，仍存在重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)在各個(gè)年齡段都會(huì)有所體現(xiàn)，老年人、有基礎(chǔ)性疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)比例會(huì)更高一些。接種疫苗可以降低這種風(fēng)險(xiǎn)，建議盡快接種疫苗或完成加強(qiáng)接種。
熱點(diǎn)五：居家患者如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)？
奧密克戎病毒致病力下降，從目前數(shù)據(jù)看，感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無(wú)癥狀，重癥病例非常少，大部分感染者都可以居家監(jiān)測(cè)和治療。如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)？
王貴強(qiáng)介紹：一是出現(xiàn)呼吸困難和氣短；二是經(jīng)過(guò)藥物治療后仍發(fā)燒超過(guò)38.5℃，持續(xù)3天以上；三是原有基礎(chǔ)病加重，用藥也控制不住，或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛；四是兒童出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹瀉、拒食等情況；五是孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動(dòng)異常等情況。
中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任楊汀提醒，有呼吸疾病的患者感染后容易給原發(fā)基礎(chǔ)疾病帶來(lái)進(jìn)一步變化，患者可以通過(guò)及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，了解病情是否有變化。
熱點(diǎn)六：部分地方買藥難何時(shí)能緩解？
近期部分地方感冒藥、退燒藥緊缺。工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)周健表示，正在千方百計(jì)推動(dòng)企業(yè)迅速穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)，擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)，加大重點(diǎn)藥物市場(chǎng)供給。我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)，相關(guān)藥品的產(chǎn)能會(huì)很快得到釋放，能夠有效保障群眾的用藥需求。
精準(zhǔn)投放藥品，是解決資源錯(cuò)配、避免藥物浪費(fèi)的關(guān)鍵。周健表示，已經(jīng)指導(dǎo)各地有關(guān)方面制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準(zhǔn)投放的原則，優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所藥品供應(yīng)。同時(shí)，組織大型網(wǎng)上藥店開(kāi)發(fā)患者線上購(gòu)藥平臺(tái)。
熱點(diǎn)七：能否自行服用抗新冠病毒藥物？
王貴強(qiáng)表示，第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物，包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定，早期使用都可能減少重癥的發(fā)生，縮短病程、縮短病毒排毒的時(shí)間。但這三種抗新冠病毒藥物都應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
其中，單克隆抗體需要靜脈給藥，需要在住院期間使用，在門診或者家里不適合使用；奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥，適應(yīng)癥人群是輕型和普通型，使用時(shí)要特別注意藥物之間的相互作用；阿茲夫定可以用于治療新冠肺炎，但有一些注意事項(xiàng)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
熱點(diǎn)八：發(fā)熱門診排長(zhǎng)隊(duì)問(wèn)題如何解決？
近一段時(shí)期來(lái)，部分城市發(fā)熱門診的診療需求增加比較快，供需矛盾比較突出。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝表示，有關(guān)部門已采取了一系列措施，包括要求所有二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診或發(fā)熱診室，進(jìn)一步簡(jiǎn)化發(fā)熱門診就診流程，很多地方也開(kāi)設(shè)了發(fā)熱門診的簡(jiǎn)易門診。
同時(shí)，推動(dòng)分級(jí)診療，大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。焦雅輝介紹，基層主要是實(shí)施健康監(jiān)測(cè)，特別是重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和健康管理；二級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)、人力各方面的支持保障，滿足一般診療的需求；三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)滿足急危重癥患者的診療需求。通過(guò)這些方式，削減醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬時(shí)的就診高峰，降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
熱點(diǎn)九：如何保障老人、孕產(chǎn)婦、慢病患者基本醫(yī)療服務(wù)？
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高光明表示，已要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)空巢獨(dú)居的老年人、孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病的患者、血液透析患者等特殊人群，建立臺(tái)賬，做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障。
同時(shí)，也要做好相應(yīng)的轉(zhuǎn)診銜接工作。高光明表示，輕癥、無(wú)癥狀和基礎(chǔ)性疾病比較穩(wěn)定的患者，還是建議在家進(jìn)行隔離，進(jìn)行居家治療。對(duì)于重癥和有重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，可以到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。要把寶貴的120急救資源留給行動(dòng)不便或者急危重癥的患者使用，保障120生命通道始終高效暢通。
熱點(diǎn)十：能否及時(shí)監(jiān)測(cè)到病毒最新的變異情況？
許文波介紹，疫情防控策略優(yōu)化之后，中國(guó)疾控中心病毒病所根據(jù)多個(gè)新冠病毒亞型在我國(guó)共循環(huán)的現(xiàn)實(shí)情況，制定了我國(guó)人群新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)工作方案。方案要求每個(gè)省選三個(gè)城市，每個(gè)城市選一個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院，每個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院每周采門診急診病例15例、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行基因組測(cè)序和分析，并且在一周內(nèi)上傳測(cè)序數(shù)據(jù)。
許文波表示，通過(guò)該方案的實(shí)施，可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)奧密克戎系列變異株在我國(guó)流行的動(dòng)態(tài)和各個(gè)亞型的構(gòu)成比例，以及具有潛在生物學(xué)特性改變的新變異株的臨床表現(xiàn)、傳播力、致病力等，為疫苗研制、核酸和抗原等診斷試劑評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)。
]]>非必要不外出、不限制共同居住人員的活動(dòng)、做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)……這份《指南》有何重要意義，對(duì)居家健康監(jiān)測(cè)人員的日常生活有哪些影響，對(duì)基層相關(guān)工作人員提出哪些要求？5個(gè)問(wèn)題帶你讀懂這份官方指南。
科學(xué)精準(zhǔn)防控，《指南》讓哪些操作更有依據(jù)？
奧密克戎變異株傳播一年多來(lái)，演變出了多個(gè)亞分支，隱匿性更強(qiáng)，傳播速度也更快。對(duì)此，我國(guó)一直根據(jù)病毒變異的特點(diǎn)和臨床治療的實(shí)踐認(rèn)識(shí)，邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊調(diào)整。
“針對(duì)一些可能的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組專門制定了4個(gè)技術(shù)性文件，提出了防范應(yīng)對(duì)措施，只要各地嚴(yán)格落實(shí)到位，就可以有效降低疫情風(fēng)險(xiǎn)?！眹?guó)家疾控局監(jiān)督一司司長(zhǎng)程有全在11月29日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上介紹。
在適用對(duì)象方面，《指南》明確，包括結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。
中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員主要指從業(yè)過(guò)程中暴露及感染的風(fēng)險(xiǎn)比較高的人員，包括與入境人員、物品包括進(jìn)口冷鏈貨物、環(huán)境直接接觸的人員；集中隔離場(chǎng)所的工作人員；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員等。這些人員要閉環(huán)作業(yè)，嚴(yán)格落實(shí)個(gè)人防護(hù)和核酸檢測(cè)。
在社區(qū)服務(wù)方面，《指南》要求街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記，及時(shí)掌握返回屬地居家健康監(jiān)測(cè)的人員信息。
對(duì)于居家健康監(jiān)測(cè)人員的管理，《指南》則強(qiáng)調(diào)居家健康監(jiān)測(cè)期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。
“《指南》不僅分層更清晰，而且更人性化，在防控疫情的同時(shí)保障人民生活正常進(jìn)行，也更便于基層人員去落地和實(shí)施，進(jìn)一步做到疫情防控工作有依據(jù)、操作有規(guī)范?！蔽靼步煌ù髮W(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉昀說(shuō)。
不限制同住人活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致傳播風(fēng)險(xiǎn)嗎？
居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)，雖都是“居家”，但由于這兩類人員感染風(fēng)險(xiǎn)大小不同，場(chǎng)所和管理等要求也有所區(qū)別。
對(duì)于密接人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)溢出人員，以及結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員等，“二十條”優(yōu)化措施縮短了集中隔離期限，或由之前的集中隔離調(diào)整為居家隔離或健康監(jiān)測(cè)。
“兩者很大的一個(gè)不同，就是居家健康監(jiān)測(cè)不限制其共同居住人員的活動(dòng)。”王麗萍介紹，而居家隔離人員則在隔離期間賦碼，本人和共同居住人員均需嚴(yán)格做到不外出。
居家健康監(jiān)測(cè)期間不限制共同居住人員的活動(dòng)，是否會(huì)造成新的傳播風(fēng)險(xiǎn)？劉昀認(rèn)為，這種情形下家庭共同居住人員感染風(fēng)險(xiǎn)較低，如果做好自身的安全保障是可以正常生活的。“優(yōu)化后的措施更人性化，更能保證大家的正常生活和工作?！?/p>
居家健康監(jiān)測(cè)期間，“必要外出”包括哪些情況？
根據(jù)《指南》，居家健康監(jiān)測(cè)期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如遇就醫(yī)等特殊情況必須外出時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。
對(duì)此，佛山市疾病預(yù)防控制中心專家顧春暉解釋，居家健康監(jiān)測(cè)者如有就醫(yī)等外出需求，在做好個(gè)人防護(hù)、避免乘坐公共交通工具的情況下，可以自行前往，不用專人專車接送。
除就醫(yī)之外，居家健康監(jiān)測(cè)期間，“必要外出”還包括哪些情況？外出買菜行不行？
“居家健康監(jiān)測(cè)在一定程度上相當(dāng)于居家隔離，但有就醫(yī)、做核酸等特殊需要，可以在采取安全防護(hù)措施的情況下有限度外出。”國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家表示，居家健康監(jiān)測(cè)期間外出買菜的情況不屬于必要情況，但各地各社區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)物資供應(yīng)保障。
居家健康監(jiān)測(cè)期間，做好自身防護(hù)有哪些“招”？
疫情面前，“每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人”。居家健康監(jiān)測(cè)期間，居家健康監(jiān)測(cè)人員及共同居住人員應(yīng)如何做好防護(hù)，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)？
多地疾病預(yù)防控制中心專家提示，居家健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng)選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立，條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間；盡量不與家庭成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時(shí)提倡分餐制。另外，居家環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)，環(huán)境衛(wèi)生清潔。
劉昀建議，居家健康監(jiān)測(cè)期間要規(guī)律生活，提高自身免疫力，同時(shí)調(diào)整心態(tài)，不懼怕病毒。“早睡早起、不熬夜，多飲水，多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充適量維生素C。既能預(yù)防感冒，也能預(yù)防病毒傳播?！眲㈥勒f(shuō)。
回應(yīng)群眾急難愁盼，社區(qū)需要做到什么？
當(dāng)前，各地正在抓實(shí)抓細(xì)做好疫情防控。針對(duì)居家健康監(jiān)測(cè)人員，街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）作為疫情防控的“第一道防線”，需要開(kāi)展好哪些工作？
劉昀建議，社區(qū)要發(fā)揮屬地作用，做好健康宣教，組織好人員做好居家健康監(jiān)測(cè)的監(jiān)督和管理，同時(shí)應(yīng)及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，幫助解決基本生活保障、就醫(yī)用藥等急難愁盼問(wèn)題。
《指南》明確，街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家健康監(jiān)測(cè)特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)。
劉昀舉例稱，對(duì)于特殊人群，特別是有基礎(chǔ)疾病的患者，社區(qū)可以和有需求人員建立密切聯(lián)系，盡量保證持續(xù)治療；對(duì)于孕產(chǎn)婦，要關(guān)心她們的需求，幫助完善定期的醫(yī)院隨訪監(jiān)測(cè)等；對(duì)于血液透析患者，一旦耽誤治療會(huì)危及生命，需要社區(qū)與醫(yī)院共同協(xié)調(diào)透析的時(shí)間和地點(diǎn)，做好患者安全保障。
“對(duì)于獨(dú)居老人，居家健康監(jiān)測(cè)期間也是需要嚴(yán)密觀測(cè)的?！眲㈥缽?qiáng)調(diào)，老年人在生活中不排除會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙、摔跤等意外情況。他們不僅需要生活方面的關(guān)愛(ài)，還需要隨時(shí)聯(lián)系。這也對(duì)社區(qū)工作提出了更高的要求。
]]>9月16日，重慶市確診1例境外輸入猴痘病例。該病例為自國(guó)外中轉(zhuǎn)重慶入境人員，在按規(guī)定進(jìn)行入境人員新冠肺炎疫情防控集中隔離期間，發(fā)現(xiàn)皮疹等癥狀，經(jīng)重慶市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及中國(guó)疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果猴痘病毒核酸陽(yáng)性，國(guó)家組織專家診斷為猴痘確診病例。
猴痘傳入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)將持續(xù)存在，為此我們綜合世界衛(wèi)生組織的官網(wǎng)以及相關(guān)文獻(xiàn)資料內(nèi)容，編撰了“猴痘十問(wèn)”供大家參考。希望這些常見(jiàn)問(wèn)題的簡(jiǎn)單問(wèn)答能夠給普通大眾提供必要的信息，避免誤解和歧視。
值得注意的是我們對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)不斷變化，有些信息和建議可能會(huì)隨著新的發(fā)現(xiàn)而發(fā)生變化。
1.什么是猴痘？
猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，之所以稱之為猴痘，是因?yàn)樽钕仍诤镒由砩习l(fā)現(xiàn)了這種病毒。猴痘常見(jiàn)于中部和西部非洲，偶爾也在其他國(guó)家發(fā)現(xiàn)。目前許多以往沒(méi)有病例的國(guó)家正在暴發(fā)疫情。
2.猴痘的癥狀是什么？
猴痘的癥狀通常包括發(fā)燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛、背痛、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮疹或皮損。
皮疹通常在發(fā)燒開(kāi)始后的一至三天內(nèi)出現(xiàn)。皮損可以是平坦的或輕微隆起的，充滿透明或淡黃色的液體，最后會(huì)結(jié)痂、干涸和脫落，所有皮疹結(jié)痂脫落后，通常就不再具有傳染性。一個(gè)人身上的皮損數(shù)量可從幾個(gè)到幾千個(gè)不等。皮疹往往集中在面部、手掌和腳底，也可以出現(xiàn)在口腔、生殖器和眼部。猴痘皮疹有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是水痘、梅毒或單純皰疹。癥狀通常持續(xù)兩到四周，可自行消失無(wú)需治療。
3.人們可能會(huì)因?yàn)楦腥竞锒欢紘?yán)重疾病或死亡嗎？
在大多數(shù)情況下，猴痘的癥狀會(huì)在幾周內(nèi)自行消失。不過(guò)，有些人感染后可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療并發(fā)癥甚至死亡。例如新生兒、兒童、孕婦和免疫缺陷癥患者有可能出現(xiàn)更為嚴(yán)重的癥狀，有更高的死于猴痘的風(fēng)險(xiǎn)。
猴痘的常見(jiàn)并發(fā)癥包括繼發(fā)性皮膚感染、肺炎、意識(shí)模糊和眼部問(wèn)題。過(guò)去，有1%至10%的猴痘患者死亡，但過(guò)去對(duì)猴痘的監(jiān)測(cè)通常有限，因此這些數(shù)字可能被高估。值得注意的是，不同環(huán)境的死亡率可能會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療環(huán)境不同、診療手段有差異等多種因素而各不相同。在受當(dāng)前疫情影響的非洲之外的國(guó)家中，目前死亡病例報(bào)告非常有限，多數(shù)死于相關(guān)并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病。
4.猴痘如何傳播？
猴痘作為一種人畜共患病，其可能通過(guò)兩種方式進(jìn)行傳播，即動(dòng)物-人傳播和人-人傳播。在人與受到感染的動(dòng)物發(fā)生身體接觸時(shí)（例如通過(guò)咬傷或抓傷，或在狩獵、剝皮、烹飪等活動(dòng)時(shí)），猴痘會(huì)從動(dòng)物傳播到人。這種病毒也可通過(guò)食用受到感染的動(dòng)物而被感染。
人與人之間主要通過(guò)親密接觸進(jìn)行傳播，包括性交、接吻、擁抱或接觸猴痘瘡的身體部位?；颊咴诔霈F(xiàn)癥狀時(shí)即具有傳染性（通常持續(xù)兩到四周），皮疹、體液（如來(lái)自皮膚損傷的液體、膿液或血液）以及干痂尤甚，因與感染者接觸而被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具等物品也可感染他人。口腔中的潰瘍、損傷或口瘡也具傳染性，這意味著病毒可以通過(guò)唾液傳播。此外，飛沫傳播也是猴痘人際間的傳播途徑。因此，與感染者密切接觸的人，包括醫(yī)護(hù)人員、家庭成員和性伴侶，面臨更大的感染風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)有信息表明，懷孕期間感染猴痘對(duì)胎兒有危險(xiǎn)。需要開(kāi)展更多的研究，以便更好地了解在懷孕期間感染猴痘的風(fēng)險(xiǎn)，以及病毒如何傳遞給子宮內(nèi)的胎兒或在分娩期間或分娩后或在哺乳期間傳遞給新生兒。
5.猴痘是否會(huì)通過(guò)性傳播？
猴痘可以通過(guò)性交時(shí)皮膚與皮膚的密切接觸傳播，包括與有癥狀者接吻、觸摸、口交和插入式性行為。猴痘皮疹有時(shí)可見(jiàn)于生殖器和口腔中，當(dāng)存在皮膚或口腔黏膜損傷時(shí)可能會(huì)加劇性接觸期間的傳播。但目前尚不清楚猴痘是否可以通過(guò)精液或陰道液體傳播，因此，有癥狀者應(yīng)該避免與他人發(fā)生性接觸。
有些病例是通過(guò)同性戀、雙性戀和其他男男性行為者社區(qū)的性健康診所發(fā)現(xiàn)的，需要注意的是，猴痘的風(fēng)險(xiǎn)不僅限于以上人群，任何與具有傳染性的人有密切接觸的人都處于危險(xiǎn)之中，猴痘也可以通過(guò)其他類型的密切接觸傳播，不僅僅是性行為，絕對(duì)不能因?yàn)橐环N疾病而對(duì)他人進(jìn)行污名化。
6.此次疫情中的一些病例發(fā)生在男男性行為者群體中。這是為什么？
猴痘通過(guò)密切接觸在人與人之間傳播，但猴痘的風(fēng)險(xiǎn)不僅限于男男性行為者。任何人如果與具有傳染性的人密切接觸，都會(huì)有危險(xiǎn)。
目前在此次疫情中，從男男性行為者社群的性健康診所獲得了關(guān)于猴痘病例的報(bào)告，其中一個(gè)原因可能是這一人群有積極的求醫(yī)行為。且猴痘皮疹難以與某些性傳播疾病，包括梅毒、單純皰疹病毒 (HSV) 感染、軟下疳以及水痘帶狀皰疹相鑒別，這可以解釋為什么這些病例在性健康診所被發(fā)現(xiàn)。隨著我們認(rèn)識(shí)的增加，可能會(huì)在更廣泛的社區(qū)中發(fā)現(xiàn)病例。
如果與多個(gè)性伴侶發(fā)生性行為，請(qǐng)定期進(jìn)行性傳播疾病的篩查，并應(yīng)該在可能情況下采取暴露前預(yù)防措施。如果有癥狀，請(qǐng)快速就醫(yī)，這將有助于獲得必要的治療，并避免傳染給其他人。
7.誰(shuí)有感染猴痘的風(fēng)險(xiǎn)？
與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸（包括性接觸）的人，或經(jīng)常與可能感染的動(dòng)物接觸的人感染風(fēng)險(xiǎn)最大。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在護(hù)理猴痘患者時(shí)采取感染預(yù)防和控制措施。
如果兒童與有癥狀的人密切接觸，可能會(huì)感染猴痘。在本次疫情中，已經(jīng)有少數(shù)兒童感染猴痘。新生兒、幼兒和潛在的免疫缺陷癥患者可能會(huì)有更嚴(yán)重的癥狀，在極少數(shù)情況下可能會(huì)死于猴痘。接種過(guò)天花疫苗的人可能對(duì)猴痘有一定的保護(hù)作用。不過(guò)，自1980年消滅天花以后，世界上大多數(shù)地區(qū)已經(jīng)停止接種天花疫苗，年輕人不太可能接種過(guò)天花疫苗，而接種過(guò)天花疫苗的人也應(yīng)該繼續(xù)采取預(yù)防措施來(lái)保護(hù)自己和他人。
8.如何防止自己感染猴痘？
如果必須與有癥狀者密切接觸，請(qǐng)其自我隔離或盡可能覆蓋任何皮膚損傷（例如，用輕薄的繃帶或衣服覆蓋皮疹）。如果身體相距很近，雙方都應(yīng)戴上醫(yī)用口罩。應(yīng)盡可能避免皮膚接觸，如需直接接觸病變部位，應(yīng)使用一次性手套。
應(yīng)經(jīng)常用肥皂水或含酒精的洗手液洗手，包括在接觸過(guò)感染者的衣物、床單、毛巾和他們觸碰過(guò)或可能接觸過(guò)的其他物品或表面（如器具、盤子等），以及其皮疹或呼吸道分泌物后尤其要洗手。用溫水和清潔劑清洗衣物、毛巾、床單和餐具。處理任何衣物或床上用品時(shí)請(qǐng)佩戴口罩。應(yīng)對(duì)任何受污染的表面進(jìn)行清潔和消毒，并妥善處理受污染的廢棄物（如敷料等）。
雖然過(guò)去的研究證明天花疫苗對(duì)猴痘有預(yù)防作用，但目前關(guān)于新型天花/猴痘疫苗在臨床實(shí)踐和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境中預(yù)防猴痘的有效性數(shù)據(jù)仍然有限。
9.如果懷疑自己感染了猴痘，該怎么辦？
如果懷疑自己有癥狀或與猴痘患者有過(guò)密切接觸，請(qǐng)向醫(yī)務(wù)人員尋求建議、檢測(cè)和醫(yī)護(hù)。如可能，進(jìn)行自我隔離，避免與他人密切接觸。請(qǐng)采取上面所列步驟來(lái)保護(hù)身邊的人不受感染。
10.猴痘患者的治療方法是什么？
猴痘患者癥狀通常會(huì)自行緩解，無(wú)需治療。如果需要，應(yīng)遵守醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑使用止痛藥和退燒藥來(lái)緩解癥狀。對(duì)所有猴痘患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充水分、吃得好和睡眠充足都很重要。
自行隔離者應(yīng)該做些自己感覺(jué)放松和愉快的事情，以此來(lái)保持精神健康，如果感覺(jué)身體足夠好且情況允許，應(yīng)該鍛煉身體；如果需要，可以要求提供精神衛(wèi)生支持。猴痘患者應(yīng)避免搔抓皮膚，并在觸摸病灶前后清潔雙手，保持皮膚干燥和無(wú)遮蓋。溫水浴可以有助于治療身體上的病灶，可以使用經(jīng)過(guò)消毒或含有消毒劑的水對(duì)皮疹進(jìn)行清潔，口腔內(nèi)的病灶可以用鹽水漱口，必要時(shí)可以使用利多卡因來(lái)緩解口腔和肛周病灶的疼痛。
對(duì)天花治療方法的多年研究已經(jīng)開(kāi)發(fā)出對(duì)治療猴痘也有效果的產(chǎn)品，但是這些藥物在猴痘疫情暴發(fā)的背景下的經(jīng)驗(yàn)有限。同時(shí)其他公共衛(wèi)生的措施仍然有效，可以采取多種措施來(lái)預(yù)防感染猴痘病毒，包括病例隔離、接觸者追蹤、避免接觸疑似含有病原體的動(dòng)物或材料、使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備和良好的手部衛(wèi)生習(xí)慣等，這些做法依然是預(yù)防和控制人類猴痘的最佳措施。
參考資料：
1. https://www.who.int/emergencies/situations/monkeypox-oubreak-2022
2. https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/index.html
]]>3.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202206/d687b12fe8b84bbfaede2c7a5ca596ec.shtml
第一階段，突發(fā)疫情應(yīng)急圍堵階段。這一階段主要是對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，是一場(chǎng)遭遇戰(zhàn)，打的也是一場(chǎng)阻擊戰(zhàn)。但是中國(guó)堅(jiān)持“內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出”的總策略，用3個(gè)月左右的時(shí)間取得了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的決定性成果，也為世界贏得了寶貴的時(shí)間，提供了經(jīng)驗(yàn)。
第二階段，常態(tài)化疫情防控探索階段。這個(gè)階段，核心是堅(jiān)持“外防輸入，內(nèi)防反彈”總策略。在這個(gè)總策略指導(dǎo)下，對(duì)中國(guó)本土所出現(xiàn)的零星散發(fā)病例和局部的聚集性疫情，以核酸檢測(cè)為中心來(lái)擴(kuò)大預(yù)防，一般用2到3個(gè)潛伏期，就能把零星病例和局部的聚集性疫情控制住。
第三階段，全鏈條防控的“動(dòng)態(tài)清零”階段。在這個(gè)階段，特別強(qiáng)調(diào)快速和精準(zhǔn)，主要是針對(duì)德?tīng)査儺愔晗嚓P(guān)的特征來(lái)采取相應(yīng)的管控措施。一般在一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期就能把疫情給控制住。
第四階段，也就是當(dāng)前，從今年的3月份以來(lái)，正在進(jìn)入全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)清零”階段。這個(gè)階段除了要強(qiáng)調(diào)快速精準(zhǔn)以外，更強(qiáng)調(diào)綜合性，也就是采取一些綜合性的防控措施，包括對(duì)傳染源的管理、傳播途徑的快速阻斷、保護(hù)易感人群，這些措施要進(jìn)行有效組合和疊加，實(shí)行盡銳出擊，采取最嚴(yán)格、最徹底、最堅(jiān)決果斷措施，來(lái)阻止疫情的社會(huì)面?zhèn)鞑ァ?/p>
梁萬(wàn)年分析，區(qū)別于前三個(gè)階段，第四階段，也就是“科學(xué)精準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)清零”階段的主要特征有：
一是以變應(yīng)變。針對(duì)奧密克戎這個(gè)變異株的特征，優(yōu)化完善相應(yīng)的防控措施，及時(shí)從應(yīng)對(duì)德?tīng)査儺愔甑綉?yīng)對(duì)奧密克戎變異株上，落實(shí)人、物、環(huán)境同防等措施。
二是以快制快。切實(shí)落實(shí)“四早”，疫情發(fā)現(xiàn)早期的手段在升級(jí)，也就是如何確實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)。針對(duì)奧密克戎變異株無(wú)癥狀感染比例高、隱蔽性傳播強(qiáng)等特點(diǎn)，要做好發(fā)熱門診的監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群的應(yīng)檢盡檢；對(duì)疫情信息要做到“逢陽(yáng)必報(bào)、逢陽(yáng)即報(bào)、接報(bào)即查”，向科技要效率，利用“抗原篩查+核酸診斷”監(jiān)測(cè)模式，將疫情防控前線再移一步。
三是隔離收治能力再增強(qiáng)。針對(duì)奧密克戎變異株可在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生大量的病例，可能會(huì)引發(fā)防控資源需求的快速增加的情況，切實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離點(diǎn)的準(zhǔn)備，確保疫情發(fā)生后能快速擴(kuò)容，滿足需要。
四是分類收治機(jī)制再健全。按照《新冠肺炎診療方案（第九版）》及時(shí)準(zhǔn)確分類分型和相關(guān)的收治工作。比如有肺炎表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、高風(fēng)險(xiǎn)因素、一老一小等群體感染者，都收治在定點(diǎn)醫(yī)院；對(duì)輕癥和無(wú)癥狀感染者，收治在方艙醫(yī)院；治愈出院或者出艙者直接轉(zhuǎn)入居家醫(yī)學(xué)觀測(cè)，最大限度地減少輕癥和無(wú)癥狀感染者擠占日常醫(yī)療資源的情況。
五是疫情處置再提速再聚焦。第一時(shí)間統(tǒng)籌調(diào)配風(fēng)險(xiǎn)人群管控、檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離、收治等各方面的力量，使這個(gè)防控鏈更加有效協(xié)同。在防控措施上，一開(kāi)始就把社區(qū)防控?cái)[在重要的優(yōu)先位置，在流行病學(xué)調(diào)查工作方面，堅(jiān)持“三公（工）”協(xié)同，公共衛(wèi)生人員、工信人員和公安人員實(shí)行有效協(xié)同，強(qiáng)化人群聚集場(chǎng)所特別是養(yǎng)老院、工廠、工地、學(xué)校等管理和防控，確保弱勢(shì)人群能及時(shí)收治，中西醫(yī)結(jié)合治療，盡最大努力防止重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。在疫情處置管理上，更加高效協(xié)同，信息聯(lián)動(dòng)，集中辦公應(yīng)對(duì)。同時(shí)強(qiáng)化基礎(chǔ)力量，落實(shí)四方責(zé)任。以小區(qū)為單位，落實(shí)分級(jí)分區(qū)的精準(zhǔn)防控。同時(shí)，在這一階段，也高度重視疫情期間群眾的正常醫(yī)療用藥需求保障，要求各級(jí)綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等正常開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作，暢通群眾的就醫(yī)渠道，安排好慢性病和急危重癥的就醫(yī)。
]]>中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員非必要不出行
“兩節(jié)”馬上就要來(lái)臨，如果一個(gè)居民所在的縣（市、區(qū)、旗）發(fā)生疫情，他能否外出？《工作方案》指出，發(fā)生本地疫情后，所在的縣（市、區(qū)、旗）人員嚴(yán)格限制出行，落實(shí)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)人員排查、核酸檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)和社區(qū)防控等要求。
執(zhí)行特定公務(wù)、保障生產(chǎn)生活物資運(yùn)輸?shù)热藛T確需出行的，經(jīng)當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制批準(zhǔn)，須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明，做好旅途個(gè)人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制要公布審批要求和流程。
針對(duì)中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在地市的其他無(wú)疫情縣（市、區(qū)、旗）人員可否出行這一問(wèn)題，《工作方案》提到，發(fā)生本地疫情后，中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在地市的其他非疫情縣（市、區(qū)、旗）人員非必要不出行，按照要求配合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)人員排查等工作；確需出行的須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明，做好旅途個(gè)人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。
同時(shí)，《工作方案》要求，為防范感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格限制前往中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及所在縣（市、區(qū)、旗），已經(jīng)前往的人員須遵守當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾?guī)定。執(zhí)行特定公務(wù)、保障生產(chǎn)生活物資運(yùn)輸?shù)却_需前往的人員，按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)防控政策和規(guī)定執(zhí)行。
高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員應(yīng)盡量避免出行
“兩節(jié)”期間，高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員出行會(huì)受到限制嗎？《工作方案》要求，“兩節(jié)”期間，高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員應(yīng)盡量避免出行，確需出行應(yīng)向所在單位報(bào)備，滿足脫離工作崗位14天以上、持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明等條件。旅途中做好個(gè)人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。
假如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，還能出行嗎？“兩節(jié)”期間，不少群眾都有這樣的疑問(wèn)。對(duì)此，《工作方案》明確，出行前，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，應(yīng)暫時(shí)中止出行計(jì)劃，避免旅途勞累癥狀加重，并及時(shí)就醫(yī)，待康復(fù)后再安排出行。旅途中做好個(gè)人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。
當(dāng)健康碼變成“黃碼”時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)履行個(gè)人防控責(zé)任和義務(wù)，主動(dòng)配合當(dāng)?shù)刈龊媒】当O(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)，避免外出。在健康碼由“黃碼”轉(zhuǎn)為“綠碼”且無(wú)異常癥狀后，可正常出行。
寒假結(jié)束或春節(jié)后，對(duì)于高校學(xué)生返校或務(wù)工人員返崗有什么具體安排和要求？《工作方案》表示，高校學(xué)生數(shù)量多，來(lái)源廣，集中住宿；部分企業(yè)外來(lái)務(wù)工人員多，工作場(chǎng)所人員密集，一旦引入傳染源后，高校、企業(yè)易發(fā)生聚集性疫情，并在短期內(nèi)迅速傳播擴(kuò)散。為降低疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，避免集中返校返崗時(shí)人員聚集，提倡高?；蚱髽I(yè)安排錯(cuò)峰返校返崗；并可根據(jù)實(shí)際情況，要求學(xué)生或務(wù)工人員返?；蚍祶彆r(shí)持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。
嚴(yán)控廟會(huì)等活動(dòng) 家庭聚餐聚會(huì)不超過(guò)10人
“兩節(jié)”期間，還可以組織宴會(huì)等聚集性活動(dòng)嗎？《工作方案》特別提到，“兩節(jié)”期間應(yīng)嚴(yán)控廟會(huì)、大型文藝演出、展銷促銷等活動(dòng)，盡量不舉辦大規(guī)模人員聚集性活動(dòng)，家庭聚餐聚會(huì)等不超過(guò)10人，提倡“喜事緩辦，喪事簡(jiǎn)辦，宴會(huì)不辦”，確需舉辦的盡可能縮小活動(dòng)規(guī)模。自行舉辦5桌以上宴會(huì)等聚餐活動(dòng)的個(gè)人，須向?qū)俚厣鐓^(qū)居委會(huì)或村委會(huì)報(bào)備，落實(shí)疫情防控規(guī)定。抵邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)避免舉行大規(guī)模人員聚集性活動(dòng)。
《工作方案》提醒大家，節(jié)假日期間，公眾應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)，在公共交通工具、電梯等密閉場(chǎng)所以及人群聚集的室外場(chǎng)所全程規(guī)范佩戴口罩。注意勤洗手，咳嗽、打噴嚏時(shí)注意遮擋，保持1米以上的社交距離。室內(nèi)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。60歲及以上老年人和嚴(yán)重慢性病患者等人群，應(yīng)盡量減少去人群聚集場(chǎng)所。（來(lái)源：人民網(wǎng)）
]]>健康不只涉及軀體。聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)安東尼奧·古特雷斯曾表示，心理健康是人性的核心，新冠肺炎疫情帶來(lái)的巨大心理壓力，給家庭、社會(huì)都造成了沖擊，也凸顯出近幾十年人們對(duì)心理衛(wèi)生服務(wù)的忽視。軀體健康只是健康的一部分，包括應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力、面對(duì)挫折的勇氣等在內(nèi)的心理健康，同樣值得關(guān)注。專家建議，“回歸生活”有助保持心理健康，例如每天和所愛(ài)的人一起吃飯、做些體力活動(dòng)、幫助他人解決困難、閱讀鼓舞人心的書籍等。
慢性病不該被忽視。人們通常不會(huì)把血糖或轉(zhuǎn)氨酶水平升高看作“生命警告”，更難將其與新冠肺炎聯(lián)系起來(lái)。但事實(shí)證明，若患有慢病，感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。自我感覺(jué)身體良好者，同樣要注意防范自身免疫性疾病、高血壓等對(duì)機(jī)體的侵?jǐn)_，以免抵抗力下降，讓新冠病毒有可乘之機(jī)。
人際交往必不可少。曾經(jīng)，和親朋好友歡聚的時(shí)光十分尋常，但過(guò)去一年多時(shí)間里，不少人經(jīng)歷了隔離生活，比以往任何時(shí)候都“脫離社會(huì)”，孤獨(dú)、焦慮和抑郁隨之而來(lái)，人們開(kāi)始懷念能隨意握手、擁抱、面對(duì)面交流的日子，即使內(nèi)向的人，也開(kāi)始渴望某種形式的互動(dòng)。作為社交動(dòng)物，人類或多或少都會(huì)受到社交隔離的影響，尤其是年輕人。值得期待的是，目前全世界都在推進(jìn)疫苗接種工作，相信過(guò)不了多久，人與人之間便能恢復(fù)正常交際。
人類有足夠的韌性。在疫情嚴(yán)峻的封城、隔離期間，人們展現(xiàn)出了足夠的韌性，不僅習(xí)慣戴口罩及避免不必要的接觸，還開(kāi)始嘗試居家鍛煉、多吃蔬果保證營(yíng)養(yǎng)均衡等，比以往任何時(shí)候都發(fā)自內(nèi)心地追求健康生活。
健康離不開(kāi)“公平”。美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心數(shù)據(jù)顯示，有色人種獲得醫(yī)療保健和緊急治療的機(jī)會(huì)更少，且更有可能在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)活動(dòng)。世界衛(wèi)生組織建議，未來(lái)需專注于跨國(guó)合作，以解決醫(yī)療保健獲取方面的不平等問(wèn)題。
]]>1.從可靠來(lái)源獲取信息。聽(tīng)取政府和權(quán)威衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議，關(guān)注可信的新聞來(lái)源，如國(guó)家與本地的電視、廣播，也可通過(guò)世界衛(wèi)生組織的社交媒體平臺(tái)了解最新情況。
2.規(guī)律生活。盡可能保持平時(shí)的生活作息，或新建一套健康的作息規(guī)律。比如，每天在差不多的時(shí)間起床、睡覺(jué)；保持個(gè)人衛(wèi)生；按時(shí)吃飯、健康飲食；定期鍛煉，合理分配工作和休息時(shí)間。
3.減少新聞推送。盡量少接觸會(huì)引發(fā)焦慮或令人難過(guò)的新聞。僅在特定時(shí)間查詢最新新聞，每天一次即可。
4.與親友保持聯(lián)絡(luò)。雖然見(jiàn)面機(jī)會(huì)減少，但與親友的社交仍十分重要。如果正在隔離或較少外出，記得在線與親友保持聯(lián)系。
5.少喝酒，最好不喝。如果以前就滴酒不沾，最好就不要喝。避免用酒精來(lái)應(yīng)對(duì)焦慮、無(wú)聊、孤獨(dú)。沒(méi)有任何證據(jù)表明，飲酒可防病毒或其他感染。酒精影響下，還可能忽視個(gè)人防護(hù)措施。
6.控制使用電子產(chǎn)品時(shí)間。要留意自己每天花多少時(shí)間看手機(jī)或電腦，如果必須一直用電子設(shè)備，最好給自己定個(gè)鬧鈴，每隔一段時(shí)間就休息一會(huì)兒。
7.縮短打游戲時(shí)長(zhǎng)。雖然打游戲可以放松，但長(zhǎng)期居家時(shí)，打游戲的時(shí)間可能會(huì)不知不覺(jué)拉長(zhǎng)，要注意保持與現(xiàn)實(shí)生活的平衡。
8.傳遞正能量。如果使用社交媒體，請(qǐng)分享正能量和希望。看到錯(cuò)、假信息時(shí)，請(qǐng)糾正它。
9.若有可能，幫助他人。有能力的話，請(qǐng)幫助有需要的人，如幫鄰居采購(gòu)食品。
10.支持醫(yī)護(hù)人員。當(dāng)面或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，向醫(yī)護(hù)人員和所有抗疫人員表達(dá)感謝。
]]>春運(yùn)就在眼前，很快就會(huì)有大量人員陸續(xù)返鄉(xiāng)過(guò)年，城鄉(xiāng)之間人員流動(dòng)進(jìn)一步加大，這使得疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻。
與此同時(shí)，新的變異病毒傳播力數(shù)倍增強(qiáng)，寒冷天氣更有利于病毒在外環(huán)境的存活，這些更加大了疫情防控的難度。
這樣看來(lái)，新冠病毒似乎占盡了“天時(shí)、地利”，會(huì)不會(huì)在春運(yùn)時(shí)期形成反撲之勢(shì)呢？
在1月13日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心副主任馮子健表示：“我國(guó)在疫情發(fā)生之后，采取了現(xiàn)行的一系列行之有效的措施，只要把它落實(shí)好，保持高強(qiáng)度，堅(jiān)決有力，仍然能有效阻止它的進(jìn)一步傳播。”
接種者超千萬(wàn)，打了疫苗能不能隨意流動(dòng)？
國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌表示，春運(yùn)是我們目前疫情防控面臨的一次“大考”，我們呼吁公眾，在春運(yùn)期間要盡量做到非必要不出行，如果一定要出行，需錯(cuò)峰出行，全程做好防護(hù)，避免去人員密集場(chǎng)所。
據(jù)介紹，目前我國(guó)新冠疫苗已經(jīng)接種超過(guò)千萬(wàn)劑次，那么接種了新冠病毒疫苗的人員，在春節(jié)期間能不能隨意流動(dòng)呢？
王斌表示，接種疫苗后，絕大部分人體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體，能夠有效預(yù)防感染。但是仍會(huì)有少數(shù)接種者不產(chǎn)生抗體或者說(shuō)抗體的滴度不夠，這樣的人仍然有感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，重點(diǎn)人群的接種剛剛開(kāi)始，大部分人僅接種了一個(gè)劑次，疫苗的保護(hù)作用在目前來(lái)看還不充分。所以在現(xiàn)階段，只要人員有流動(dòng)，還是希望所有人都執(zhí)行流入地當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽卮胧?，遵守?dāng)?shù)叵嚓P(guān)的防控要求和規(guī)定，最大限度保證疫情防控效果。
變異病毒傳染性增強(qiáng)，形成超級(jí)傳播怎么辦？
近期，在英國(guó)、南非、巴西等地發(fā)現(xiàn)了新的變異病毒，這些變異病毒有什么新的特點(diǎn)？大連市通報(bào)的“1傳33”未來(lái)會(huì)不會(huì)成為常態(tài)？
中國(guó)疾控中心副主任馮子健表示，現(xiàn)在初步證實(shí)變異病毒的傳染性增強(qiáng)了，衡量指標(biāo)是續(xù)發(fā)率提高了大概10%—70%，家庭中的續(xù)發(fā)率也有顯著提高。在整個(gè)歐洲，特別是英國(guó)，該變異病毒流行比例上升，成為主導(dǎo)毒株，致使相關(guān)國(guó)家疫情增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)較強(qiáng)。各地的相關(guān)研究也基本明確變異病毒傳染性增強(qiáng)。
馮子健進(jìn)一步解釋，但還沒(méi)有看到這個(gè)病毒的毒力增強(qiáng)，也就是導(dǎo)致疾病的嚴(yán)重性增強(qiáng)。所在國(guó)家做了比較系統(tǒng)的研究，感染了新的變異病毒的人群和感染其他非變異病毒的人群相比，住院率、病死率并沒(méi)有上升，表明病毒毒力沒(méi)有發(fā)生變化。另外，也沒(méi)有看到抗原性變化。過(guò)去通過(guò)感染或者接種疫苗之后產(chǎn)生的抗體是否對(duì)它喪失保護(hù)，目前還沒(méi)有看到非常明確的這種跡象。
馮子健認(rèn)為，針對(duì)新的變異病毒，應(yīng)采取強(qiáng)化防控措施，如果過(guò)去防控采取措施力度是10分的話，現(xiàn)在要采取12分或15分甚至更大的力度來(lái)防控。具體措施不需要有新的調(diào)整，對(duì)于我們國(guó)家來(lái)說(shuō)，采取了非常嚴(yán)格的人員入境管理，落地14天隔離、加強(qiáng)核酸篩查等等這些措施是不受影響的，防止境內(nèi)傳播的措施也要保持個(gè)人預(yù)防、戴好口罩、個(gè)人手衛(wèi)生、保持社交距離等等，現(xiàn)行措施仍行之有效，只要落實(shí)好，保持高強(qiáng)度，堅(jiān)決有力，仍然能夠有效阻止變異病毒的進(jìn)一步傳播。
針對(duì)“1傳33”是否會(huì)成為常態(tài)的問(wèn)題，馮子健表示，新冠病毒確實(shí)存在突出的超級(jí)傳播現(xiàn)象。我們會(huì)分析在什么場(chǎng)所、什么樣的環(huán)境下容易出現(xiàn)超級(jí)傳播現(xiàn)象，對(duì)這些場(chǎng)所、對(duì)這些人群的活動(dòng)采取更多的防范防控措施。但大連出現(xiàn)的“1傳33”情況，并不意味著這個(gè)疾病發(fā)生了根本性的變化。
衡量超級(jí)傳播現(xiàn)象的數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染者中有10%能扮演超級(jí)傳播者的作用，引發(fā)超級(jí)傳播現(xiàn)象，但其實(shí)目前沒(méi)有辦法識(shí)別哪個(gè)感染者會(huì)扮演超級(jí)傳播者的角色。（記者 張佳星）
]]>什么是流行性感冒？
流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的呼吸道傳染病。目前，感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Yamagata系和Victoria系。主要通過(guò)打噴嚏、咳嗽等飛沫傳播，亦可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。另外，接觸被病毒污染的物品也可引起感染。
流感和普通感冒的區(qū)別
感冒的臨床癥狀輕，主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，部分也可咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感，很少發(fā)熱，很少出現(xiàn)并發(fā)癥，傳染性也弱，一般5-7天痊愈。患了感冒通常不會(huì)影響體力、食欲，正常工作和學(xué)習(xí)很少受到影響。
但流感卻大不一樣！流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達(dá)39-40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血。部分患者以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn)。極少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)病毒性肺炎、病毒性心肌炎或者病毒性腦炎。
哪些人易受流感侵?jǐn)_？
全人群對(duì)流感普遍易感。結(jié)合今年新冠疫情形勢(shì)，為盡可能降低流感的危害和對(duì)新冠疫情防控的影響，《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2020-2021）》推薦按照優(yōu)先順序?qū)χ攸c(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行接種：
1.醫(yī)務(wù)人員,包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工；
3.重點(diǎn)場(chǎng)所人群，如托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校的教師和學(xué)生，監(jiān)所機(jī)構(gòu)的在押人員及工作人員等；
4.其他流感高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性等。對(duì)于≥6月齡且無(wú)禁忌證的人群均可接種流感疫苗。
預(yù)防流感的有效手段——疫苗接種
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，但流感疫苗需要每年接種。主要原因是流感病毒極易發(fā)生變異，導(dǎo)致每年流行的毒株不太相同，自然而然需要更新相應(yīng)的疫苗對(duì)其進(jìn)行防御。
每年2月前后，世界衛(wèi)生組織都會(huì)根據(jù)流感病毒流行情況及時(shí)發(fā)布北半球流感流感疫苗株。
通常接種流感疫苗 2-4周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，6-8月后抗體滴度開(kāi)始衰減。因此，建議預(yù)約到疫苗后盡快安排接種。同一流感流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員，無(wú)需重復(fù)接種。
另外，秋冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，做好流感防控的同時(shí)，也要做好其他疫苗對(duì)呼吸道傳染病的預(yù)防工作。特別要做好麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘疫苗等存在于中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)引起流行和暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的疾病的疫苗接種。建議為老人、兒童及慢性病患者接種流感疫苗的同時(shí)接種肺炎疫苗。
防疫行為很重要
一些防疫行為和措施，其有效性已經(jīng)在新冠肺炎疫情防控中被驗(yàn)證了。因此，從傳播環(huán)節(jié)上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)也能起到一定的預(yù)防流感效果。
1.勤洗手
在觸摸公共設(shè)施（如門把手、電梯按鈕等）之后；咳嗽、打噴嚏用手捂口鼻后，觸摸錢幣、接觸污物后，手上無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用手消毒劑揉搓雙手至少20秒。
2.科學(xué)戴口罩
戴口罩時(shí)要用雙手緊壓口鼻上方鼻梁兩側(cè)的金屬條，使其緊密貼合。然后將口罩的褶皺向上向下拉開(kāi)，確保完全覆蓋住口鼻和下巴。
3.少聚集
應(yīng)保持人與人之間的距離，不扎堆，避免去人多的場(chǎng)所。
4.實(shí)行分餐制
使用公筷公勺，提倡自助餐或分餐；自助結(jié)賬避免擁擠，也應(yīng)減少聚會(huì)聚餐。
5.環(huán)境衛(wèi)生
做好清潔消毒與通風(fēng)。辦公室、教室每天應(yīng)堅(jiān)持定時(shí)通風(fēng)換氣。
6.遵守社交禮儀
咳嗽打噴嚏遮住口鼻，見(jiàn)面握手改招手，社交保持一米距離，人多分配乘坐電梯。
]]>強(qiáng)化公共衛(wèi)生意識(shí) ，做好全方位健康防護(hù)
控制傳染病的手段主要有三：控制傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。我們每個(gè)人防御傳染病的最好方法就是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，一方面做好自我防護(hù)，切斷傳播途徑；另一方面提高自身免疫力，不做易感人群。
曹高芳教授對(duì)記者提到，在生活中有以下一些情形，就可能增加新冠肺炎感染幾率。比如大聲說(shuō)話時(shí)唾沫橫飛，打噴嚏時(shí)不遮掩口鼻或遮掩方式不恰當(dāng)，這時(shí)如果自身是病毒攜帶者，病毒就會(huì)直接傳給周圍的人。
曹高芳教授說(shuō)，打噴嚏時(shí)不應(yīng)用手捂住口鼻，而應(yīng)用手帕或紙巾捂住口鼻，或用手肘部捂住口鼻。因?yàn)榇驀娞缁蚩人詴r(shí)如果用手遮掩口鼻，痰液或唾液會(huì)粘附在手上，其中的病毒能在皮膚上存活數(shù)小時(shí)，若沒(méi)有及時(shí)洗手，病毒可通過(guò)握手、按電梯、開(kāi)門接觸門把手、開(kāi)車門等方式迅速傳播出去。當(dāng)預(yù)感到自己將要打噴嚏時(shí)，來(lái)不及掏紙巾或臨時(shí)找不到手帕或紙巾，建議把頭低向手肘來(lái)代替手捂住口鼻，彎曲手肘后，再靠近口鼻。這個(gè)動(dòng)作可將噴出飛沫阻擋在手肘皮膚或衣服上，肘部較為干燥，且不容易再接觸其他公用物品，可以有效阻斷病毒傳播。
此次新冠肺炎疫情也給我們每個(gè)人都上了一堂公共衛(wèi)生課，“維護(hù)公共衛(wèi)生就是保護(hù)自己?！辈芨叻冀淌诮ㄗh，公共衛(wèi)生貫穿于生活的方方面面，比如在日常生活中避免與他人共用水杯、餐具等物品；講究食品衛(wèi)生安全，挑選和購(gòu)買經(jīng)過(guò)檢疫的禽肉制品；切生食和熟食的刀和砧板要分開(kāi)，盛生食和熟食的容器要分開(kāi)；當(dāng)手部有破損處理肉類時(shí)，建議戴手套；加工烹調(diào)雞蛋、鴨蛋等禽蛋類及禽肉時(shí)，必須熟透，不吃生的、半生不熟的禽蛋類食物。還有，快遞的無(wú)接觸取件、收貨，網(wǎng)上訂購(gòu)的產(chǎn)品到達(dá)后要對(duì)所購(gòu)商品外包裝進(jìn)行消毒。我們?cè)诜婪恫《驹谌伺c人之間的傳播外，也要警惕人與物之間的病毒傳播。
此外，疫情期間，有人出現(xiàn)了迷茫、不安與焦慮相互交織的心理應(yīng)激反應(yīng)，有人甚至陷入懷疑自己“中招”的恐懼中不能自拔。曹高芳教授指出，面對(duì)突發(fā)疫情產(chǎn)生焦慮恐懼的心理反應(yīng)是正常的，只要我們能以客觀、冷靜、理智、科學(xué)的心態(tài)認(rèn)識(shí)理解新冠肺炎及其防控策略，及時(shí)跟蹤疫情進(jìn)展，正確判斷甄別及提升應(yīng)對(duì)疫情的能力，保持積極向上、理性平和、自信樂(lè)觀的心態(tài)，就可以化疫情危機(jī)為發(fā)展契機(jī)，“心中有數(shù)”地做好日常衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)、情感交流、辦公學(xué)習(xí)，正常健康地工作和生活。
每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人，要做到“三勤”“三少”“三早”
疫情讓我們每個(gè)人都感受到養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的重要性，曹高芳教授認(rèn)為，樹(shù)立“我是自己健康第一責(zé)任人”的整體衛(wèi)生觀正當(dāng)時(shí)，調(diào)節(jié)和改變不良衛(wèi)生健康習(xí)慣，主要依靠人們的自覺(jué)或觀念上的改變來(lái)堅(jiān)持。
曹高芳建議，做到“三勤”“三少”“三早”，是良好衛(wèi)生健康習(xí)慣養(yǎng)成的第一步。 “三少”即少合餐、少聚集、少觸摸；“三勤”即勤洗手、勤通風(fēng)、勤鍛煉；“三早”即早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
“少合餐”是指日常生活中盡量減少圍桌聚餐、同盤而食的進(jìn)餐。這樣可有效避免新冠病毒、幽門螺桿菌、感冒病毒等的傳播，家人、朋友聚餐時(shí)提倡分餐制，最好使用公筷、公勺，提倡敬酒時(shí)不碰杯，以降低通過(guò)間接接觸傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)。曹教授說(shuō)，使用公筷公勺讓一些人感覺(jué)破壞了親友間感情，這種陋習(xí)需要摒棄，甚至可通過(guò)立法加以約束。
“少聚集”是指盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所。即使身處公共場(chǎng)所，也要習(xí)慣性佩戴口罩，不隨地吐痰，說(shuō)話聲音不要太大，社交距離保持一米以上。
“少觸摸”是指避免接觸貓狗、禽鳥、鼠類及其糞便及排泄物。避免接觸死亡或可疑患病的動(dòng)物。
“勤洗手”是指飯前便后以及接觸污染物后要及時(shí)洗手。注意洗手時(shí)用肥皂、洗手液，應(yīng)注意雙手指尖、指縫、指關(guān)節(jié)部、掌心、手背均揉搓沖洗到。
“勤通風(fēng)”是指每天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間一般要在30分鐘以上。如家人或周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時(shí)，應(yīng)增加通風(fēng)換氣次數(shù)。
“勤鍛煉”要注意每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘左右。鍛煉可使人體增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)要多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。
“三早”是指當(dāng)人們出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí)，特別是出現(xiàn)呼吸困難伴咯血痰等癥狀時(shí)所應(yīng)采取的早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療的措施。具體做法是：應(yīng)及時(shí)佩戴口罩，適當(dāng)保持與家人距離，立即去正規(guī)醫(yī)院就治，就診時(shí)需將是否從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺及在發(fā)病前1周內(nèi)是否接觸過(guò)禽類等信息告訴醫(yī)生，并積極配合及早進(jìn)行治療。
曹高芳認(rèn)為，只要人們養(yǎng)成良好衛(wèi)生健康習(xí)慣，做到“三勤”“三少”“三早”，盡量少去公共場(chǎng)所，避免與傳染病患者接觸，加強(qiáng)鍛煉、經(jīng)常戶外運(yùn)動(dòng)，保持膳食營(yíng)養(yǎng)平衡，有效增強(qiáng)自身免疫力，就可有效保護(hù)自己和家人的健康。
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你真的會(huì)洗手嗎？
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)近日發(fā)布《人群聚集場(chǎng)所手衛(wèi)生規(guī)范》，制定了關(guān)于洗手、手消毒、不同情況及重點(diǎn)場(chǎng)所如何做好手衛(wèi)生等標(biāo)準(zhǔn)，并于7月20日正式實(shí)施。中國(guó)疾控中心就此對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)行了科學(xué)指導(dǎo)。
1.洗手：用流動(dòng)水和洗手液或肥皂揉搓沖洗雙手，去除手部污垢、碎屑和部分微生物。
2.手消毒：手部無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，用消毒劑揉搓或浸泡雙手，殺滅手部微生物并達(dá)到無(wú)害化處理。中國(guó)疾控中心建議，首先要選擇正規(guī)有效的手消毒劑，取適量手消毒劑于掌心，然后雙手揉搓，均勻涂抹至手每個(gè)部位，最后揉搓消毒至干燥。
3.在以下場(chǎng)所需要做好手部衛(wèi)生：賓館、飯店、商場(chǎng)、公共浴室、理發(fā)店、影劇院、體育場(chǎng)館、候車室、辦公場(chǎng)所、候船室、公共交通、學(xué)校等。
4.有下列情況時(shí)要進(jìn)行手衛(wèi)生：在飲食、加工制作食品飲料、觸摸口鼻和眼睛、護(hù)理老人、護(hù)理嬰幼兒前要徹底清潔雙手；在咳嗽、打噴嚏用手捂口鼻、大小便、護(hù)理病患、觸摸錢幣、接觸垃圾和污物等情況下要徹底清潔雙手；在傳染病流行期間，觸摸門把手、按鍵等高頻接觸物體表面后要徹底清潔雙手。
中國(guó)疾控中心專家同時(shí)強(qiáng)調(diào)了正確洗手的重要性，建議日常洗手需遵循六步洗手法：1.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；2.手心對(duì)手背，沿指縫相互揉搓；3.掌心相對(duì)，手指交叉指縫相互揉搓；4.彎曲手指關(guān)節(jié)，在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓；5.大拇指在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。6.五指并攏，指尖在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。洗手后，要在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干、風(fēng)干或烘干。
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